Questão de exemploSíndrome de lise tumoralBásica
Qual das alternativas descreve corretamente o diagnóstico de síndrome de lise tumoral pelos critérios de Cairo-Bishop?
- A) Hipocalemia sintomática com hiperfosfatemia após a quimioterapia.
- B) Dois ou mais critérios laboratoriais e pelo menos um critério clínico.
- C) Um critério laboratorial isolado, mesmo sem alteração clínica.
- D) Três ou mais critérios laboratoriais, com creatinina e ritmo normais.
- E) Ácido úrico acima de 8 mg/dL isolado, logo após a quimioterapia.
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Resposta: B
Resumo do conteúdo
O diagnóstico de SLT pelo Cairo-Bishop exige ≥ 2 critérios laboratoriais (ácido úrico ≥ 8, K ≥ 6, P ≥ 4,5, Ca ≤ 7 ou variação de 25%) de 3 dias antes a 7 dias depois do tratamento e ≥ 1 critério clínico (creatinina ≥ 1,5 × LSN, arritmia ou convulsão).
Por que cada alternativa está certa ou errada
- AIncorreta — Os DHE da SLT são hipercalemia e hipocalcemia.
- BCorreta — Diagnóstico: ≥ 2 critérios laboratoriais (ácido úrico, potássio, fósforo, cálcio) de 3 dias antes a 7 dias após a terapia citotóxica + ≥ 1 clínico (creatinina ≥ 1,5× LSN, arritmia/morte súbita, convulsão).
- CIncorreta — Insuficiente.
- DIncorreta — Exige ao menos um critério clínico (creatinina, arritmia ou convulsão).
- EIncorreta — Insuficiente.
Resumo de bolsoCairo-Bishop: 2 laboratoriais + 1 clínico.